Menopausa e Terapia Hormonal

É excesso de informação contraditória. De um lado, a herança do pânico de 2002: gerações inteiras de médicos formados ouvindo que terapia hormonal causa câncer, sem nunca terem visto o número absoluto por trás daquele risco relativo. Do outro, a indústria de fórmulas manipuladas e implantes, vendendo promessas que a evidência não sustenta.

As duas posturas têm o mesmo efeito prático: a paciente sai sem tratamento adequado. Uma porque o médico não prescreve o que deveria. A outra porque prescreve o que não deveria.

Este material foi escrito para o caminho do meio. Ele traz o risco do WHI em risco absoluto, na releitura oficial publicada no JAMA em 2024. Escolhe molécula e via por critério de segurança, e não por preferência. Diz com todas as letras onde a evidência é fraca — inclusive quando isso derruba algo que se costuma prescrever. E dedica um capítulo inteiro ao que não funciona, mesmo quando parece que deveria.

É um manual que promete menos do que poderia. É exatamente por isso que ele muda prática clínica.